傷患分析：剖析林書豪傷勢 – I am done？ （髕骨肌腱斷裂）| Sport Pro Hong Kong
相信沒有那幾個開季會像這一樣觸目驚心，先有Gordon Hayward足踝關節脫位，後有林書豪臏骨肌腱斷裂（Patellar tendon rupture ）。相信經常打波的朋友，都會有一種覺悟。例如扭傷膝蓋或腳踝時聽到“Pop”一聲，大慨知道這一次傷勢不妙。林書豪縱橫球場多年，他受傷後大叫”I am done”，大抵知道自己大限將至，並留下男兒淚。這一篇文章旨分析臏骨肌腱斷裂有多常見，成因為何，還有可以如何預防這一種傷患。
其實髕骨肌腱斷裂並不常見。有一份研究指出，於肌腱斷裂的個案中，只佔6% 。羅馬並不是一天建成，通常髕骨肌腱斷裂前，先會經歷一個肌腱病變的狀況（Patellar tendinopathy）。相比之下，臏骨肌腱病變的病發率便高很多。另一份研究指出，有44%的精英排球員與32%的精英籃球員也曾經出現髕骨肌腱病變的情況，並出現前膝痛的徵狀。肌腱壓力日積月累，最後斷裂。所以經常受前膝痛困擾的朋友，切忌置之不理，一定要降低運動量，適度休息，並且進行針對性的肌肉強化運動。
大腿前方肌肉（四頭肌）與髕骨及髕骨肌腱相連，四頭肌肌力夠強，便可以為肌腱減去不必要的壓力。針對髕骨肌腱退化，斜板深蹲（Incline squat）（請見附圖）就是一個最好的運動。站於斜板上，能夠適當地增加肌腱的壓力，達成強化的訓練效果。這一個運動做的時候切記要做得慢，大慨用3-5秒蹲下，上的時候可以手扶牆或凳借力上，讓上的時候筋腱能好好休息。這一個動作可以做10下/組，3組，隔日做。只要持之以恆，便可以改善髕骨肌腱退化引致前膝痛的情況。當然，若果膝蓋疼痛比較厲害，還是尋求醫護人員意見會比較好。
至於林書豪這一次傷勢的預後診斷如何？由於我有的資料不多，並不能大膽推斷。但觀乎曾受此傷的NBA球員：Antonio McDyess, Caron Butler。雖然成功復健，但球員生涯戰力似乎會大減。
事實上，根據臨床經驗，膝部經過嚴重受傷的運動員下肢本體感覺（Proprioception）會大大減弱，代表再次受傷的機率會很高。可是經過物理治療的運動訓練，重回運動絕對不成問題。事實上有一份研究顯示出由1994-2004年間，有22名NFL（美式足球職業聯賽）球員曾經髕骨肌腱斷裂，有19名球員最終能夠重回職業聯賽。由此可見，林書豪重回NBA賽場應該是沒有問題的。可是Linsanity能否再臨？只有上帝知道，也許林書豪將來要走Shaun Livingston的路，以籃球智慧彌補身體上的不足。
誠心希望林書豪早日康復，重回球場。因為我見你流淚的那一刻，就知道你一定“很想打籃球”
***你的讚好與分享是我的寫作動力***
TED
物理治療師
